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Q&A

インプラントについてのQ&A集です。
よくある質問から深く彫り上げられた質問等がありますので、インプラントの相談または診療を受ける前に、大いに役立ちます。
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インプラント相談集

インプラントについて寄せられた質問集です。
<よくある質問です>
●インプラント矯正を考えています。
●インプラントの費用ってどのぐらいするの?
●インプラントにしようかブリッジにしようか悩みます。
●奥歯の抜歯後、インプラントか放置かで悩んでいます。
●抜歯後、すぐにインプラント手術をしてもいいのでしょうか?
●インプラントのかぶせものを金属にするかセラミックにするか悩んでいます。
●インプラントにかかる時間は?

<その他の質問をカテゴリ別で掲載しています>
矯正|1234
抜歯|12345678910
費用|12
かぶせもの|12
ブリッジ|123
その他|123456
インプラントと矯正を絡めた相談集
 
 

●NO.47 なな テーマ:抜歯 件名:歯根周囲の膿と体調不良の関係・今後の治療 

約1年前から歯茎に膿がたまるようになり、レーザー治療で膿を殺す治療をしてきましたが、すぐに膿はたまり、おいかけっこ状態。最近、耐え難い痛みと頭痛、吐き気、熱の症状も出たため、初めて別の歯科へ。レントゲンでみると歯根周囲が相当膿にやられていて、もう抜くしかないとのこと。歯の膿の影響で、このような体調不良をきたす例はあるのでしょうか。また、26歳の若さで永久歯を1本(奥歯)を失うのはショックです。抜歯後の治療として一番望ましい方法を教えていただければ幸いです。


1.タイヨウ  
歯の膿が原因での体調不良は考えられます。抗生物質と消炎剤で少し落ち着かせる事が先決だと思います。
抜歯後の治療法としてはもし、両隣の歯が虫歯で無いなら迷わずインプラントだと思います(保険外で高額な治療となりますが‥)。両隣が虫歯であればブリッジと言う選択肢もありますが、年齢的には少しもったいない気がします。
治療費の予算との兼ね合いだと思いますが、僕は迷わずインプラントですね(実は僕も学生の頃、同じように永久歯を1本ダメにしてインプラントを入れてもらいました)。


2.タカタ  
根の尖端に出来る病気を根尖病変といいますが、ひどくなると脳への細菌感染・心臓・内臓への感染などが起きることがあります。私の知っている方はあまりにも長期間放置したために視力を失ってしまいました。
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●NO.48 くるみ テーマ:抜歯 件名:埋没歯の抜歯に不安です。

現在、顎関節症により近くの口腔外科のある歯科医院に通っています。
関節症の方は、咬合調整で良くなってきたのですが、
今日、奥から2本目の歯の横下に歯が埋まっているから、紹介状を書いてあげるので、大きな病院で抜歯した方がいいと言われました。(そこではそれを抜歯出来る器具がないとの事)
関節症も漸く良くなって来た所で、今、大きな治療は不安です。
お恥ずかしながら、現在他の病気も抱えており、これ以上治療費も出せません。
まだ、暫く様子を見てもよいものでしょうか?

1.タカタ  
うーん、治療費が出ないし、治療に対して不安があり・・・となると 治療は別の機会にしたほうがいいでしょうね。 オペというのは患者さんがそれを切望してはじめて有用な治療手段なので 現在 治療に対して疑問を持っているのでしたら少し落ち着いてからにされてはいかがでしょうか?


2.くるみ  
お返事ありがとうございました。(お礼が遅くなってスミマセン)
やっぱり、そうですよねぇ…(苦笑)。
この埋没歯、外から見ると歯茎が盛り上がって「ここに居るよ」って感じで見えるのもブリッジよりインプラントにしようかと考えています。(前歯なので今後の事を思うとそのほうが良さそうなので。)各先生方本当にありがとうございます。
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●NO.49 ごぶ テーマ:抜歯 件名:前歯の抜歯

前歯が痛み歯茎が腫れてきたました。
診て頂いた歯医者さんは歯根が化膿し歯の付け根が折れているかも知れないので抜歯をしてブリッジをすると言われました。
その前歯は昔、転倒し欠けたときに歯裏を補強する治療をしておりレントゲンでは補強を際まで行っているので、治療は難しく抜歯を勧められました。
できれば抜歯は避け自分の歯を残したいと思っています。
ブリッジは両側の健康な歯を削り、インプラントは負担が大きいのでどちらも気が進みません。
他に方法がないのかご助言お願い致します。

1.タイヨウ  
実際に診ていないので、憶測でしか語れませんが、おそらく担当の先生のおっしゃる通り抜歯になるのではないでしょうか。また、抜歯になった場合にはブリッジかインプラントが適応となると思います。それ以外では取り外し式の部分入れ歯か‥。
では、どうしても抜かないで治療してくれと言われれば、「歯根端切除手術」と言うテも考えられなくは無いです。しかし、折れている部位によっては適応では無いでしょうし、以前外傷を負っているとなると経過不良になる可能性も高いので、担当の先生と相談されてはいかがでしょうか?


2.たけ  
残せるならば残したほうが良いと思います。しかし、残すことにより日々の生活に支障をきたすようであれば抜いていく方が妥当だと思います。


3.ごぶ  
アドバイスありがとうございました。
抜歯は悲しいですが、先生とよく相談してみます。
今は痛くないので治療を先延ばしにしようかと思っていましたが、歯が気になって食事が楽しくないので、早く治療します。ありがとうございます。
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●NO.50 Tono テーマ:抜歯 件名:抜歯して数年放置しています・・ 

上の左側、前から6本目の歯ですが、3年くらい前に抜歯してそのまま放置しています。まずいでしょうか?
ブリッジなどで周りの健康な歯を削るのが嫌で、インプラントも高額だったので放置状態です。
もはや歯茎がすり減ってインプラントもできなくなっているのでしょうか?
特に日常生活で困っているというわけではないのですが、ずっと気になっています。対処方法について教えてください。


1.タイヨウ  
歯は常に隣りや上下の歯と(あと、ほっぺや舌も)おしくらまんじゅうをして正しい位置にいられます。親知らず以外の歯で抜きっぱなしで良い事はありません。つまり、Tonoさんの場合、抜いた歯の後ろ(7番目の歯)が手前に倒れてくる危険性がありますので、倒れてこないように何かつっかえ棒をしなくてはいけません。


2.タイヨウ  
では、対処法についてですが、現在の歯科医学的にはブリッジ、インプラント、入れ歯以外に方法はありません。歯医者さんでレントゲンを撮ってもらってください。インプラントが可能かどうかは骨の状態次第ですから(上の6番のインプラントは少し難しい事が多いです)。どうしてもと言うのであれば、接着性ブリッジにすると言う選択もあると思います(もちろん、最小限の削りでね)。あとは部分入れ歯にするか‥。まずは歯医者さんで診てもらうことが一番です。


3.クラムボン  
もし親知らずが残っていれば歯牙移植もありますよ 適応はかなり限られますが…


4.Tono  
迅速かつご丁寧な返答ありがとうございました!
アドバイスにしたがい、歯医者で診てもらおうと思います。
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●NO.51 悩める母 テーマ:抜歯 件名:インプラントすべきかどうか…

はじめまして。
先日、奥歯の根っこがぐらついていて抜歯しかないと言われました。その歯医者さんからはインプラントも可能で前の歯にブリッジか義歯を勧められました。
しかし、別の歯医者さんからは「通常奥歯のインプラントは2本した方がいいし、1本だと圧力がかかりすぎて長持ちしない。ブリッジや義歯も他の歯への負担が大きい」と言われました。
奥歯1本だけインプラントするか、それとも、抜歯して放っておくべきか迷っています。 ご回答宜しくお願い致します。


1.たけ  
非常に難しい選択です。奥歯のどの部位を抜歯なさるのかでも選択は変わってきますが・・・。上の最後の歯を抜く場合は、あまり処置を行わなくても良い場合があります。下の歯の場合、上の歯が下がってくる場合がありますのでインプラントなどの処置が必要だと思われます。年齢でも選択が変わりますし、このメールでの情報だと自分もどれが良いとはわかりにくいです。


2.悩める母  
先生、ご回答ありがとうございます。
私は54歳で、問題の歯は右下の一番奥です。親知らずは根っこだけ残っている状態です。歯は状態が悪く、このまま残せない可能性があり、上の歯が落ちてこないような処置をして下の歯を抜歯した方がいいと言われています。奥歯が無くなる状態がこのまま続くのに不安があるのですが、奥歯1本だけインプラントは勧めないと医者に言われています。先生のご意見はいかがでしょうか? 度々申し訳ありませんがご回答お願い致します。


3.悩める母  
◇付け足し◇
問題の歯は親知らずの手前の歯です


4.タカタ  
男性の場合で前から6番目の歯まで、女性であれば前から5番目までがあれば噛むのには支障が無いと言われています。百歩譲って6番目まであればOKですので、7番目の歯にインプラントをしなくてもいいかも知れませんね。2本したほうがいいと言われた時期もありましたが下顎の場合は1本でも十分な強度がありますよ。


5.たけ  
一般的に言うとタカタ先生のおっしゃるとおりだと思います。付け足すと周りの歯が歯周病であったりする場合においてはまた状況が変わってきます。また、短い歯列で充分な場合もありますし、不十分な方もいらっしゃいます。そこの部分だけで判断するのではなく、全顎的な評価ののちに決定してもらった方がよろしいかと思います。


6.悩める母  
たけ先生、タカタ先生、ご回答ありがとうございました。 先生方のご意見は大変参考になりました。 インプラントは、やはり、やめようかと思います。 
最後に一つだけお伺いしたいのですが、インプラントをしないとなると根っこを残したまま抜歯しないでこのままにしておいても大丈夫でしょうか? それとも、抜歯は必要な処置でしょうか? 現在、根っこは残っています。
本当に恐れ入りますが、先生方のご意見をお聞かせ願いたいと思います。


7.タカタ  
歯の状態を見ないと分かりませんが、もし歯周病などで歯がぐらついているのだとするとその歯牙は感染していることが考えられます。その場合その歯をそのまま残すのは得策とは考えられないですね。。。


8.タイヨウ  
タカタ先生と同意見です。しっかり磨けていない歯はバイキンの格好の住処になりますから、そのまま残すことは考えないほうが良いと思います。体調の変化で腫れたり痛みが出たりしますから、事前に抜歯することを勧めます。
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