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1．アッキー　　
インプラント以外で抜歯した部分を補う方法は、入れ歯かブリッジです。ただブリッジの場合支える歯がしっかりしていなくてはいけないので、歯周病で歯を抜いたのでしたら難しいと思います。入れ歯でしたらできると思いますよ。

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2．みみ　　
回答、ありがとうございます。
今日、抜歯後の消毒へ行って「インプラントは高額なので…」と断ったのですが、「入れ歯にするなら、反対側（右上）の奥も２本抜かないと駄目でしょう（バランスが悪い）」と言われました。右の奥歯は痛くもグラグラもして無いのですが・・・
それに、もう左上奥も２本抜いたのに、もう嫌で・・・
精神的に苦痛が大きいです。

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3．歯は命　　
入れ歯のために、問題の無い歯を抜く（しかも２本も）なんて、どう考えても
おかしいと思いますが、、、。私があなたなら絶対抜かないよ。

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4．みみ　　
歯は命さん、レスありがとうございます。
私も、抜歯は嫌ですよ！
親知らずも上下４本、大変な思いして抜歯しましたし…
私が歯のレントゲンを見てもサッパリ解らないのですが、私の歯は、歯は大きくて良いのですが、顎の骨が駄目になって来てると言うのです。
自分では、歯磨きの時に出血をする訳でも無いし…
自覚が無いのですが、何軒かの歯科で「抜歯」を言われます。
抜歯は仕方ないとしても、その後のインプラント等の高額は絶対無理で、困っています。
４本で２００万円位のインプラント・・・

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1．タイヨウ
実際に拝見しないと何ともいえないケースですね。

船津先生の方が専門だと思いますので、回答を待ちましょう。

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2．sunsun
親の希望としては矯正で欠損がわからない普通の状態にしたいのですが、寄せるだけはできても他に支障が出ても困るし。自然に逆らって奥歯から全部を内側に動かす方がデメリットが大きいのかなあ。
回答お待ちしています。

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3．船津
タイヨウ先生ご指名有難う御座います。
sunsunさん初めまして。お子様の前歯の欠損でお悩みの事と拝察申し上げます。
　タイヨウ先生ご指摘のとおり、実際に拝見しないと確定的な事は申し上げられませんが、
　矯正で歯を寄せてきて隙間をくっつける方法は従来から一般的に行われております。又、隙間を寄せないで、接着性ブリッジやｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄで、欠損部を補綴する方法も最近増えつつあります。
　私は、以前は前者が多かったのですが、最近は接着技術やｲﾝﾌﾟﾗﾝﾄの進歩が目覚しいので、後者の方を採用する事が多くなりました。
　いずれにしましても、ケースバイケースですので、
ご心配でしたら、別の矯正専門医で、セカンドオピニオンを求めてみてはいかがでしょうか。

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4．sunsun
回答、ありがとうございました。もう少し時間をかけて決めていきたいと思います。

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1．船津
たかさん初めまして。歯列矯正治療は歯を３次元的に移動して歯並び、噛み合わせを治します。大臼歯４本がインプラントですので、その歯は全く動きません。
従いまして、理想的な矯正治療は難しいものと思われます。ただし、完璧ではないが、現在の状況の範囲で矯正治療を行い、そこそこにキツイ噛み合わせとオープンバイトを改善する事は可能かもしれません。一度、矯正歯科を受診され、精密検査及び、セットアップモデルを作成してもらってはいかがでしょう。

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2．たか
船津先生，早速の御回答有難うございます。近所に矯正専門の医院が無いもので，なかなか行く機会が有りません。一般歯科で週一回とか矯正の先生が治療している歯科医院は有るのですが。何にしても，まずは矯正の先生に診察してもらう必要が有りますね。どうも有難うございました。

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1．船津
りんごさん初めまして。インプラント矯正はマイクロインプラント、或いはミニインプラント、ミニスクリューと呼ばれる６〜１０ｍｍ程の長さで、直径2ｍｍ前後のねじ状のスクリューを通常の歯列矯正治療に応用するものですが、費用的には、通常の矯正料金の他に1本につき数万円程度の加算されるのが平均的です。
　舌側矯正の場合もインプラントは可能ですが、ガミースマイルの場合は、インプラント自体は前歯の唇側（表側）に打ち込みます。
　ガミースマイルの場合は、前歯の前突と過蓋咬合（前歯の被さりが深過ぎる）が合併している場合が大半ですので、マイクロインプラントの応用はかなり効果があります。かなりシビアな前突の場合は、外科手術を併用した方が良い場合もありますので、「自立支援法指定」の矯正歯科でご相談下さい。
　開始時期につきましては、受験が気になるようでしたら、進学後にじっくりと腰を据えて治療に取り掛かるのも選択肢の１つでしょう。

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1．船津
マキさん初めまして。開咬（オープンバイト）には色々な分類の仕方が有りますが、形態異常の及ぶ範囲による分類では、１．歯槽性の開咬、２．骨格性の開咬、３．歯槽性開咬から骨格性開咬への移行型の開咬に分けられます。歯槽性の開咬は開咬の範囲が歯及び歯槽骨（歯が植わっている骨）の範囲で、指しゃぶりや、おしゃぶりの常用、舌・口唇機能異常に起因することが多く、乳幼児期によく見られます。
　骨格性開咬は開咬に関する形態異常が、下顎骨、上顎骨、或いは頭蓋底にまで及ぶものをいいます。成長期における態癖（睡眠態癖、舌癖、頬杖、口呼吸、等）等が危険因子として考えられております。通常矯正歯科では、患者様の歯型、頭部のレントゲン、顔面及び歯の写真等をコンピューターにかけて、詳しい計測、分析、診断を行います。その結果患者様の歯列不正や、不正咬合が歯槽性或いは移行型、更には骨格性、であるという事が初めて言及出来ます。
　おそらくマキさんの担当医の先生も同じ様な検査、分析、診断を行っていると思われます。親知らずを抜歯後開咬になったとの事ですが、不正な位置の親知らずを抜歯すれば、今まで親知らずでロックされていた下顎骨が、ロックが外れた為に後方に行き易くなり、結果として下顎後方位による開咬が生じることはあります。担当医の先生のご説明に納得がいかないようであれば、別な矯正歯科でセカンドオピニオンを受ける事も選択肢の１つです。

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2．マキ
船津先生、分かりやすいお返事ありがとうございました。実を言いますと、矯正を迷っています。私の場合、小臼歯も抜歯してヘッドギアで奥歯も移動しなくてはならないようです。ヘッドギアをしてまで…と思ってしまうのが正直な気持ちです。骨格性だからそれしか方法はないのだと思うのですが。外科矯正はやりたくありませんし。
例えば、補綴、ブリッジや何かで治療出来るものなのでしょうか？骨格性開口であっても。
セットアップモデルを見せてもらいましたが、何か所か歯間にスペースが空いてしまうようです。そこは矯正後に補綴なりインプラントなりで埋めないといけないのですが、どうせブリッジなりで削るならば、最初からブリッジで審美歯科的に治療出来るものなのだろうか、とか考えたりしているのですが。